お子様 氏名 (必須) お子様 フリガナ (必須) 性別 (必須) 男女 生年月日 (必須) 保護者(1)氏名 (必須) 保護者(1)フリガナ (必須) 保護者(1)続柄 (必須) 父母その他 上記で「その他」を選択された方は下記に続柄をご記入ください。 保護者(2)氏名 保護者(2)フリガナ 保護者(2)続柄 父母その他 上記で「その他」を選択された方は下記に続柄をご記入ください。 郵便番号 (必須) ご住所 (必須) <連絡先> 電話番号 (必須) 連絡先 続柄 (必須) 父母その他 上記で「その他」を選択された方は下記に続柄をご記入ください。 メールアドレス(必須) ※自動返信で、登録内容の確認用メールが届きますので、内容の確認をお願いいたします。届かない場合は、メールアドレスが間違っている可能性がありますので、再度登録をお願いいたします。